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在鋼筋水泥構筑的現代都市里，無數人在深夜與睡眠展開著無聲的拉鋸戰。當城市褪去白日的喧囂，夜色籠罩大地，許多人卻難以沉入那片寧靜的夢鄉。這種困擾著全球數億人的睡眠障礙，便是我們所熟知的失眠癥。
失眠癥并非簡單的 “睡不著覺”，它是一種復雜的睡眠障礙，涵蓋入睡困難、睡眠維持困難、早醒等多種表現形式。據世界衛生組織統計，全球約有 30% 的成年人存在不同程度的失眠問題，在一些高壓環境下，如職場、校園等，這一比例更是顯著攀升。入睡困難的患者往往在躺在床上后，輾轉反側數小時，腦海中不斷浮現著各種瑣事、煩惱或未完成的工作;睡眠維持困難的人則可能在睡眠過程中頻繁醒來，且再次入睡極為艱難;而早醒的患者常常在凌晨時分便睜眼望著天花板，無論如何努力都無法再次進入夢鄉。長期失眠不僅會導致白天精神萎靡、注意力不集中、記憶力下降，還會對身體健康造成嚴重威脅，增加心血管疾病、糖尿病、抑郁癥等多種疾病的患病風險。失眠就像一只無形的手，悄然侵蝕著人們的生活質量和身心健康，讓患者陷入痛苦與疲憊的循環之中。
對于失眠患者而言，夜晚的每一分鐘都顯得格外漫長。當整個世界都沉浸在沉睡中，他們的大腦卻仿佛開啟了 “永動機” 模式，這不禁讓人產生疑問：失眠患者難道是因為大腦更活躍嗎?科學家們通過大量的研究和實驗，試圖揭開這背后的奧秘。
從神經生物學的角度來看，大腦在睡眠過程中需要完成一系列復雜的生理活動，以實現身體和精神的恢復。正常情況下，大腦中的神經遞質如 γ- 氨基丁酸(GABA)會發揮抑制性作用，幫助大腦放松，從而進入睡眠狀態。然而，失眠患者的大腦中，這種抑制性神經遞質的分泌可能會出現紊亂，同時興奮性神經遞質如多巴胺、去甲腎上腺素等的水平卻異常升高。這使得大腦在夜晚依舊處于興奮狀態，各種想法、情緒不斷涌現，難以平靜下來。
此外，功能性磁共振成像(fMRI)技術的應用為研究失眠患者的大腦活動提供了有力的工具。通過對失眠患者大腦的掃描發現，在睡眠階段，他們大腦中與情緒調節、記憶鞏固、覺醒維持等相關的區域呈現出過度活躍的狀態。例如，杏仁核這個負責情緒處理的腦區，在失眠患者的大腦中異常活躍，使得患者在夜間更容易產生焦慮、緊張等負面情緒，而這些情緒又進一步加劇了失眠的癥狀。同時，前額葉皮層的過度活躍也會導致患者反復思考白天的事情，對未解決的問題進行過度分析和擔憂，從而無法讓大腦進入放松的睡眠狀態。
除了神經遞質和大腦區域的異?；钴S，心理因素也在失眠與大腦活躍之間起著重要的作用。長期處于壓力、焦慮、抑郁等不良情緒下的人，更容易患上失眠癥。這些心理因素會刺激大腦的邊緣系統，使其持續處于應激狀態，進而影響睡眠調節機制。當患者意識到自己難以入睡時，往往會產生緊張、恐懼的心理，這種心理又會進一步激活大腦的交感神經系統，釋放出更多的興奮信號，形成惡性循環，讓大腦在夜晚更加活躍，睡眠變得愈發遙不可及。
盡管失眠患者的大腦在夜間表現得更為活躍，但這并非是一種主動的、積極的活躍，而是一種紊亂的、不受控制的狀態。這種大腦活動的異常不僅剝奪了患者的睡眠，還對他們的身心健康造成了嚴重的影響。了解失眠與大腦活躍之間的關系，為我們治療失眠癥提供了新的思路和方向。從調節神經遞質平衡到改善心理狀態，從藥物治療到心理干預，多方面的綜合治療將有助于打破失眠的惡性循環，讓失眠患者的大腦重新找回平靜，重新擁抱香甜的美夢。
【黑龍江京科腦康醫院】多年來一直專注于精神心理疾病的的臨床治療和研究，治療適應癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復、心理障礙等。患者及其家屬日常應時刻關注病情變化，遵醫囑定期復查，一旦出現復發癥狀應立即就診治療。
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