熱門關(guān)鍵詞:心理、情感問題、心理醫(yī)生、抑郁癥、焦慮
什么是精神分裂癥
一、什么是精神分裂
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類常見的精神病.早期精神分裂癥表現(xiàn)為性格改變.病情進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)思維紊亂,病人的思考過程缺乏邏輯和連貫性,言語(yǔ)零亂,詞不達(dá)意.
二、病因
精神分裂癥的發(fā)病因素有哪些?
精神分裂癥的發(fā)病因素很多,目前還不能有效確定,雖然各國(guó)精神科對(duì)引起該病的原因眾說紛紜,但精神分裂癥的發(fā)病因素主要還是圍繞以下幾點(diǎn)來討論的.
1.心理因素
一般認(rèn)為生活事件可誘發(fā)精神分裂癥.諸如失學(xué)、失戀、學(xué)習(xí)緊張、家庭糾紛、夫妻不和、意處事故等均對(duì)發(fā)病有一定影響,但這些事件的性質(zhì)均無(wú)特殊性.因此,心理因素也僅屬誘發(fā)因素.
2.環(huán)境因素
(1)家庭中父母的性格、言行、舉止和教育方式(如放縱、溺愛、過嚴(yán))等都會(huì)影響子女的心身健康或?qū)е聜(gè)性偏離常態(tài).
(2)家庭成員間的關(guān)系不和及其精神交流的紊亂.
(3)生活不安定、居住擁擠、職業(yè)不固定、人際關(guān)系不良、噪音干擾、環(huán)境污染等均對(duì)發(fā)病有一定作用.農(nóng)村精神分裂癥發(fā)病率明顯低于城市.
3.性格因素
許多學(xué)者在臨床工作中注意到,超過半數(shù)的患者在得病前具有某種特殊的個(gè)性特征,其表現(xiàn)為孤僻、內(nèi)向性格、怕羞、多疑敏感、思考問題缺乏邏輯性、好想入非非等.根據(jù)這一現(xiàn)象,一般認(rèn)為精神分裂癥的發(fā)病原因與病前個(gè)性特征有一定關(guān)系.
4.機(jī)體變化
有的學(xué)者認(rèn)為精神分裂癥的發(fā)病原因可能與體內(nèi)代謝異常而產(chǎn)生某種毒物使之"自體中毒"有關(guān).近年來又有不少學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)患者存在著某些生化代謝的異常.還有人認(rèn)為疾病的發(fā)生可能與自身的免疫力變化有一定關(guān)系.
5.遺傳因素
不少患者家屬提出精神分裂癥會(huì)遺傳,研究發(fā)現(xiàn)病人的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍.所以,遺傳因素是精神分裂癥的發(fā)病原因的重要原因之一.血緣關(guān)系愈近,遺傳因素的影響就愈突出.
三、癥狀
精神分裂主要以下幾種癥狀:
(一)思維障礙包括思維聯(lián)想障礙、邏輯進(jìn)程障礙和妄想.
(二)情感障礙,情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合,是精神分裂癥的重要特征.
(三)意志行為障礙,在情感淡漠的同時(shí),病人的活動(dòng)減少,缺乏主動(dòng)性,行為被動(dòng)、退縮,即意志活動(dòng)低下.
一般情況下,精神分裂早期主要表現(xiàn)為性格改變,如不理采親人、不講衛(wèi)生、對(duì)鏡子獨(dú)笑等.病情進(jìn)一步發(fā)展,即表現(xiàn)為思維紊亂,病人的思考過程缺乏邏輯性和連貫性,言語(yǔ)零亂、詞不達(dá)意.比較典型的癥狀,還有妄想與幻覺.所謂妄想,即毫無(wú)事實(shí)根據(jù)的想象,如認(rèn)為有人要謀害他,或者以為自已是偉大的發(fā)明家或蓋世英雄等.
案例
宿舍樓夜晚驚魂
哈爾濱某大學(xué)女生宿舍樓,一段時(shí)間連續(xù)有同學(xué)反映,晚上起來去公用衛(wèi)生間,在廁所里看到一個(gè)蓬頭蓋面的少女,抱著一個(gè)繡花枕頭,小聲地哼著歌,整個(gè)宿舍樓都引起了恐慌.
在宿舍管理員的調(diào)查之下,發(fā)現(xiàn)原來是一個(gè)姓秦的女博士.因?yàn)槭且粋(gè)人一間宿舍,一直沒人發(fā)覺.但是和她一起上課的同學(xué)說,小秦以前在課堂上踴躍發(fā)言,近卻忽然變得沉默,也不與人說話,總是坐在一個(gè)角落發(fā)呆,目光呆滯.
院方打電話通知了小秦的爸媽,二老連夜從湖北老家趕來,考慮到可能是心理壓力大引發(fā)的精神問題,他們把女兒送到了正規(guī)
治療精神疾病的黑龍江京科腦康醫(yī)院.醫(yī)院給她采用了在哈爾濱地區(qū)少有擁有的先進(jìn)儀器--EFG腦漲落圖儀進(jìn)行了檢查,在她的頭上戴了網(wǎng)狀的頭套,過了大概十分鐘,檢查結(jié)束,根據(jù)采集的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)小秦患有精神分裂癥.
根據(jù)她的病情,醫(yī)院給她采用了中西醫(yī)綜合療法和心理輔導(dǎo).一個(gè)療程后,同學(xué)發(fā)現(xiàn)小秦目光不再呆滯,開始主動(dòng)與人接觸了,再也沒有深夜跑去廁所唱歌了.每當(dāng)想起那段精神分裂的日子,小秦總是很后怕,同時(shí)也很感激黑龍江京科腦康醫(yī)院.
四、疾病檢測(cè)與治療
檢測(cè):以往CT、核磁共振等檢查技術(shù),只能檢測(cè)大腦的形態(tài)學(xué)變化,但多數(shù)患者的大腦沒有明顯的形態(tài)學(xué)方面的改變,因此這就使得臨床心理障礙的治療缺少針對(duì)性,導(dǎo)致療效不佳,EFG腦漲落圖儀的出現(xiàn)則使這類疾病的檢查和治療變得更有效.
黑龍江京科腦康醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的EFG腦漲落圖儀,是哈爾濱地區(qū)先進(jìn)一家引進(jìn)該儀器的科室,依靠采集腦神經(jīng)遞質(zhì)信號(hào)進(jìn)行檢測(cè),利用多種技術(shù)相結(jié)合的方法,定量檢測(cè)中樞神經(jīng)遞質(zhì)GABA(γ-氨基丁腺素)、Glu(谷氨酸)、5-HT(5-羥色胺)、Ach(乙酰膽堿)、NE(去甲腎上腺素)、DA(多巴胺)等六種神經(jīng)遞質(zhì)功能,為分析失眠病因提供依據(jù),同時(shí)建立了腦漲落圖儀的理論.
治療:黑龍江京科腦康醫(yī)院采用少有研發(fā)的中西醫(yī)綜合療法治療精神分裂癥,自研發(fā)成功之日起就取得了很好的療效,已經(jīng)使許多患者恢復(fù)身心健康.中西醫(yī)結(jié)合的療法再加上心理輔導(dǎo)打破了傳統(tǒng)治療精神分裂治標(biāo)不治本的弊端,而且一旦治好,極少反復(fù).
五、保健
如何預(yù)防精神分裂反復(fù)
針對(duì)不少精神分裂患者治療后容易反復(fù)的特點(diǎn),黑龍江京科腦康醫(yī)院給出了幾點(diǎn)建議:
1.堅(jiān)持服藥,精神分裂癥通過藥物治療、心理治療、物理治療等綜合治療后,癥狀可消失,行為可恢復(fù)正常,但其病理過程沒有真正終止,如果停止治療,癥狀仍可能反復(fù).許多研究表明,部分病人停藥一段時(shí)間后又可發(fā)病.
2.定時(shí)與精神科醫(yī)生聯(lián)系 病情有變化隨時(shí)去看醫(yī)生.即使病情相當(dāng)穩(wěn)定,也一定要堅(jiān)持至少半年看快速醫(yī)生.這一點(diǎn)也是非常非常重要的.
3.適宜的藥物劑量,由于各人的情況不同,需要維持的劑量及給藥次數(shù)也因人而異,具體治療劑量及服藥時(shí)間需聽從醫(yī)生的建議.該病緩解后2-3年內(nèi)反復(fù)的機(jī)會(huì)大,故多數(shù)人主張至少應(yīng)該維持服藥4-5年.如在維持治療階段病情不夠穩(wěn)定,則需要相應(yīng)延長(zhǎng)服藥時(shí)間.
4.監(jiān)護(hù)用藥,精神分裂癥病人在患病期間不承認(rèn)自己有病,故不會(huì)像其他病人一樣遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥.有些患者因服藥后口干、乏力,擔(dān)心藥物對(duì)肝臟有損害,影響生育等,自動(dòng)減量甚至停藥,另有些患者因工作問題而忘了堅(jiān)持服藥.因此,有專人監(jiān)護(hù)服藥這一點(diǎn)很重要,否則可能使病人失去治好的機(jī)會(huì).
5.安排力所能及的工作或勞動(dòng),患者有事可做,會(huì)大大減少疾病反復(fù)的幾率.這一點(diǎn),需要家人、社會(huì)、精神疾病康復(fù)機(jī)構(gòu)共同努力.
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